Special Enrollment Periods

What is a Special Enrollment Period? 
 
A Special Enrollment Period is when someone has a special life event (called a “Qualifying Life Event”) that makes it possible for them to enroll in a Qualified Health Plan outside of the Open Enrollment Period.
 
What Qualifying Life Events might make someone eligible for a Special Enrollment Period? 
 
Qualifying Life Events include: 
• Loss of health insurance (for reasons other than you did not pay your premium) 
• A permanent move into New York State or a move within the State that makes new health plans available to you 
• Marriage or domestic partnership 
• Divorce or legal separation 
• Pregnancy certified by a health care practitioner 
• Birth or adoption of a child, or placement of a child in foster care 
• Becoming eligible or ineligible for help paying for your Qualified Health Plan coverage 
• Becoming a citizen, national or lawfully present individual 
 
Generally, you must report a Qualifying Life Event to NY State of Health within 60 days. You may need to provide proof of the Qualifying Life Event to your new health plan. 
 
 
In-Person Assistors: Click Here for Additional Resources Available to You

 

 

 

Haga clic aquí para obtener información en español sobre los períodos de inscripción especial.
  • ¿Qué es un Período de inscripción especial?
    • Un Período de inscripción especial es cuando una persona tiene un evento de vida especial (llamado “evento de vida que califica”) que le da la posibilidad de inscribirse en un plan de salud o cambiar su cobertura a través de un Plan de salud calificado fuera del Período de inscripción abierta.
  • ¿Qué eventos de vida que califican podrían autorizar a una persona a inscribirse durante un Período de inscripción especial?
    • Los eventos de vida que califican incluyen lo siguiente:
      • Pérdida del seguro de salud (por otras razones que no sean la falta de pago de la prima).
      • Mudanza permanente al estado de Nueva York o una mudanza dentro del estado de Nueva York que proporcione nuevos planes de salud.
      • Matrimonio o unión de hecho.
      • Divorcio o separación legal.
      • Embarazo certificado por un profesional de atención médica.
      • Nacimiento o adopción de un hijo, o colocación de un niño en cuidado temporal.
      • Obtención o pérdida de elegibilidad para recibir ayuda a fin de pagar la cobertura de su Plan de salud calificado.
      • Convertirse en ciudadano o en inmigrante nacionalizado o legal de los EE. UU.
  • En general, debe informar un evento de vida que califica al NY State of Health dentro de los 60 días posteriores a la fecha en que ocurrió el evento. Es posible que tenga  que proporcionar  pruebas del evento de vida que califica a su nuevo plan de salud.

 

单击此处获取简体中文 特殊投保期间的相关信息。
  • 什么是特殊投保期间？
    • 特殊投保期间是某人遇到特殊人生大事（称为“合格人生事件”）而使他们有资格通 过开放投保期间以外的时间投保合格健康计划或变更其承保范围。
    •  
  • 哪些合格人生事件可使某些人符合特殊投保期间的资格？
    • 重大人生事件包括：
      • 失去健康保险（因您并未支付保费以外的原因）
      • 永久搬到纽约州或在使您有资格享受新健康计划的州内搬家
      • 结婚或同居
      • 离婚或合法分居
      • 由健康照护执业者证明的怀孕
      • 出生或收养小孩，或 安置 寄养小孩
      • 获得或失去协助支付合格健康计划承保的资格
      • 取得公民、国民或合法居留身分
      •  
  • 一般而言，您必须在 60 天内向 NY State of Health 报告合格人生事件。您可能需 要向您的新健康计划提供合格人生事件的证明。

 

Cliquez ici pour obtenir des informations sur les périodes d’affiliation spéciales en français.
  • Qu'est-ce qu'une période de souscription spéciale ?
    • Une période de souscription spéciale est une période pendant laquelle une personne connaît un événement special dans sa vie (appelé un « événement d'éligibilité ») qui lui permet de souscrire à ou de changer sa couverture par le biais d'un Qualified Health Plan hors de la période de souscription.
  • Quels événements d'éligibilité peuvent permettre de devenir éligible pour une période de souscription spéciale ?
    • Les événements d'éligibilité incluent :
      • la perte d'assurance maladie (pour des raisons autres qu'un défaut de paiement de cotisation) ;
      • un déménagement définitif dans l'État de New York ou dans un état qui propose de nouveaux régimes de soins ;
      • un mariage ou la conclusion d'un PACS ;
      • un divorce ou une séparation de corps ;
      • une grossesse certifiée par un professionnel de la santé ;
      • la naissance ou l'adoption d'un enfant ou le placement d'un enfant dans une famille d'accueil ;
      • l'éligibilité et l'inéligibilité à l'aide au paiement de la couverture du Qualified Health Plan ;
      • l'acquisition du statut de citoyen, de ressortissant ou d'individu légalement présent.
  • En général, vous devez signaler tout événement d'éligibilité au NY State of Health dans les 60 jours. Il pourra vous être demandé de fournir une preuve de l'événement d'éligibilité pour votre nouveau régime de soins.

 

Klike la a pou jwenn enfòmasyon sou peryòd enskripsyon espesyal la nan kreyòl ayisyen.
  • Kisa yon Peryòd Enskripsyon Espesyal ye?
    • Yon Peryòd Enskripsyon Espesyal se lè yon moun gen yon evènman espesyal nan lavi li (ki rele  yon “Evènman Admisib nan Lavi”) ki fè li posib pou moun nan enskri nan pwoteksyon li oswa  pou li chanje pwoteksyon an avèk yon Plan Sante Admisib deyò Peryòd Enskripsyon Lib la.
  • Ki Evènman Admisib nan Lavi ki ta ka fè yon moun kalifye pou yon Peryòd Enskripsyon Espesyal?
    • Men kèk Evènman Admisib ou ka gen nan Lavi:
      • Pèt asirans sante (pou rezon ki diferan avèk lè ou pa peye frè asirans ou chak mwa)
      • Yon moun kite Eta New York nèt oswa ou ale nan yon Eta ki fè plan sante yo disponib pou ou
      • Maryaj oswa patenarya nan kay
      • Divòs oswa separasyon legal
      • Gwosè yon pratisyen swen sante sètifye
      • Yon timoun ki fèt oswa adopsyon yon timoun, oswa plasman yon timoun nan fanmi akèy
      • Ou vin kalifye oswa pa kalifye pou resevwa èd pou peye pou pwoteksyon Plan Sante Admisib ou
      • Ou vin yon sitwayen ameriken, yon sitwayen oswa moun ki gen grinkat
  • Anjeneral, ou dwe rapòte yon Evènman Admisib nan Lav ba NY State of Health nan 60 jou. Ou ka bezwen bay prèv Evènman Admisib nan Lavi pou nouvo plan sante ou.

 

Fai clic qui per informazioni sui periodi di sottoscrizione speciali in italiano.
  • Cos’è il periodo di sottoscrizione straordinaria?
    • Il periodo di sottoscrizione straordinaria coincide con un evento significativo che consente alla  persona di sottoscrivere o modificare la propria copertura tramite una polizza assicurativa  sanitaria riconosciuta al di fuori del periodo di apertura delle adesioni.
  • Quali eventi significativi determinano l’idoneità di una persona per un periodo di sottoscrizione straordinaria?
    • Gli eventi significativi includono:
      • Perdita dell'assicurazione sanitaria (per motivi diversi dal mancato pagamento del premio)
      • Trasferimento permanente nel New York State, oppure un trasferimento al suo interno in seguito al quale si rendano disponibili nuovi piani sanitari
      • Matrimonio o convivenza
      • Divorzio o separazione legale
      • Gravidanza certificata da un medico
      • Nascita, adozione o affido di un bambino
      • Acquisizione o perdita dell’idoneità a ricevere un sussidio per il pagamento della copertura di una polizza assicurativa sanitaria riconosciuta
      • Acquisizione di cittadinanza, nazionalità e residenza legale
  • In generale, è necessario segnalare un evento significativo al NY State of Health entro 60 giorni. Per accedere al nuovo piano sanitario, potrebbe essere necessario fornire la documentazione che attesti l’evento significativo.

 

특별 가입 기간에 대한 정보를 한국어로 보시려면 여기를 클릭하십시오.
  • 특별 가입 기간이란 무엇입니까?
    • 특별 가입 기간이란 중대한 요건 (“중대한 자격 취득 요건”이라 함)이 발생하여 공개 가입 기간 외에 유자격 건강 보험을 통해 보장에 가입 또는 보장을 변경할 수 있게 되는 시기를 말합니다.
  • 어떤 중대한 자격 취득 요건이 발생할 때 특별 가입 기간 자격이 주어집니까?
    • 중대한 자격 취득 요건에는 다음이 포함됩니다.
      • 건강 보험 상실(보험료 미납 이외의 사유로 인해)
      • 뉴욕 주로 영구 이주 또는 주 내 이사 를 통해 신규 건강 플랜 이용이 가능해진 경우
      • 결혼 또는 동거 관계
      • 이혼 또는 법적 별거
      • 의료 케어 전문가가 인증한 임신
      • 자녀 출산 또는 입양 또는 자녀의 위탁 보호 배치
      • 유자격 건강 보험 보장 비용 지원에 대한 자격을 충족 또는 미충족하게 되는 경우
      • 시민, 국민 또는 합법적 거주자가 된 경우
  • 일반적으로 60일 이내에 NY State of Health에 중대한 자격 취득 요건을 보고해야 합니다. 신규 건강 플랜 가입을 위해 중대한 자격 취득 요건에 대한 증빙 서류를 제출해야 할 수 있습니다.

 

Нажмите здесь для получения информации о специальных периодах регистрации на русском языке.
  • Что такое специальный период подписки?
    • Специальный период наступает, это когда у кого-либо происходит особое жизненное событие (Qualifying Life Event, то есть событие, предоставляющее надлежащее право),  которое дает возможность оформить подписку на страховку или изменить страховое  покрытие в рамках соответствующего установленным критериям плана медицинского страхования в другое время, а не в течение открытого периода подписки.
  • Какие события, дающие надлежащее право, могут позволить воспользоваться специальным периодом подписки?
    • События, дающие надлежащее право, включают:
      • утрату медицинского страхования (по любой причине, кроме неуплаты вами страхового взноса);
      • переезд на постоянное место жительства в штат Нью-Йорк или переезд в пределах штата, при котором вам становятся доступны новые планы медицинского страхования;
      • брак или сожительство;
      • развод или раздельное жительство супругов по решению суда;
      • беременность, подтвержденную врачом;
      • рождение или усыновление ребенка или передачу ребенка на воспитание в семью;
      • получение или утрату права на помощь в оплате вашей страховки по соответствующему установленным критериям плану медицинского страхования;
      • получение гражданства, подданства или статуса лица, пребывающего на территории страны на законных основаниях.
  • Обычно о событии, дающем надлежащее право, нужно сообщить в NY State of Health в течение 60 дней. Возможно, вам понадобится представить доказательство события, дающего надлежащее право, для перехода на новый план страхования.